自动气压止血仪是骨科手术中应用频率很高的医疗设备  ，它的应用可以使上肢或下肢的手术野清晰  ，减少出血  ，确保手术顺利进行  ，使用起来方便、有效  ，但是如果使用不当  ，可以引起皮肤压红  ，甚至起水泡 。

自动气压止血仪的应用与注意事项：

自动气压止血仪是采用计算机数字控制  ，根据手术部位的需要设定压力  ，通过新型高效气泵快速充气加气于止血带  ，从而压迫肢体  ，阻止血液循环  ，达到止血的目的 。 用于肢体手术  ，能有效地阻止创面出血  ，提高手术视野的清晰度 。 如果使用不当  ，可发生软组织损伤  ，神经血管皮肤的损伤  ，甚至危及生命 。 因此  ，掌握正确的止血带使用方法  ，提高止血带使用的安全性十分重要 。

一、结构和配件

自动气压止血仪是由主机、气囊止血带、电源线、止血带连接头、支持架组成 。 主机面板上有压力、时间显示及调节按键、充气按键、放气按键  ，报警显示一般是10min 、5min 、1min 有自动报警提示 。

二、操作步骤

1、 连接电源  ，开机自检 。

2、 根据患者的情况、年龄、手术等因素选择长短、宽度适合的止血带  ，松紧适中于患者手

术肢体的适当部位  ，一般距离手术部位10~15cm  ，上肢在上臂中上１/3处  ，防止压迫桡神经  ，下肢应选在大腿根部近腹股沟处 。

3、 根据患者手术的情况设定工作压力及工作时间 。 一般上肢压力不超过40Ｋpa  ，下肢不超过80Ｋpa  ，一般保险压力大于工作压力5~10Ｋpa  ，时间上肢是不超过60min  ，下肢是不超过90min  ，如需要继续使用  ，需间隔10~15 min. 婴幼儿严格掌握压力大小  ，上肢在4.5Ｋpa 以内  ，下肢在6.1Ｋpa 以内  ，儿童根据身体状况来设定 。 近年来  ，关于压力有很多研究  ，有的学者是根据收缩压或者肢体周体周径来设定  ，无论采取哪种方式  ，一定要严格把握压力的范围 。

4、 将止血带的充气导管套于仪器的止血带接头处 。

5、 待肢体驱血后  ，按充气开关  ，直到压力数字达到设定值 。

6、 使用完毕  ，按放气键放掉余气 。 当设定时间为10 min、5 min时提醒医生 。

7、 关闭电源  ，拨掉电源线 。

三、禁忌症

上止血带部位皮肤有严重溃烂  ，四肢患血管疾病及其他原因引起的血供不佳的疾病（包括血栓性闭塞性脉管炎）  ，以及患有镰状细胞病（红细胞形态改变）的患者均不能使用止血带 。 患有严重感染或恶性肿瘤的患者在使用止血带时  ，禁止驱血  ，将该肢体抬高45°后再充气 。

四、并发症

1、止血带麻醉 由于充气压力过大  ，时间过长发生止血带麻痹性损伤  ，表现有明确界限的运动障碍  ，属严重并发症  ，可到长期功能丧失 。

2、止血带坏死 表现为皮肤水泡、破溃、局部皮肤的坏死 。

3、止血带休克 发生在松止血时  ，患者表现为出汗、恶心、血压下降、周围血管阻力降低  ，血钾升高和代谢性酸中毒 。

4、止血带疼痛 止血带充气压力过大  ，时间过长  ，尤其在麻醉作用不够完全时极易出现止血带疼痛  ，由肢体缺血引起  ，多数患者难以忍受  ，表现为出冷汗、烦躁不安  ，即使用镇静药和镇痛药也难以控制 。

5、其他 压力性水疱 。

五、使用注意事项

1、使用前要注意检查气囊止血带是否漏气  ，否则导致充气泵持续工作  ，影响使用寿命 。

2、严格掌握禁忌症及使用压力和时间  ，严防止血带并发症 。

3、需要在工作中提前停机排气的  ，不能直接拔除电源线  ，应先按放气开关  ，待排完气才能 。

沪械广审(文)第260117-27656号（禁忌内容或者注意事项详见说明书）